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醫生,我的蕁麻疹會傳染給別人嗎?

醫生,我的蕁麻疹會傳染給別人嗎?

"醫生,我從上禮拜開始,就全身好癢,全身好像被蚊子叮過一樣,擦藥也沒什麼用,這是怎麼回事阿?”王先生進診間就顯得有點焦躁,忍不住想要將手伸到衣服裡搔抓。

“現在哪裡有疹子,可以讓我看看嗎?”我說 “我要找找看,這個疹子一會兒這裡,一會兒那裡,跑來跑去的…..”王先生把衣服拉了起來,腰部還殘存著一些浮腫的紅色斑塊。

“這個問題是蕁麻疹,要吃藥來治療喔!單擦藥並沒有真正的療效。”

“喔,我知道了,我媳婦上禮拜去日本是不是跟這個有關?”

 

蕁麻疹和日本有什麼關係?我一時間如丈二金剛摸不找腦袋,不過幸好這個腦筋急轉彎的問題並沒有難倒我。

“麻疹”這兩個字突然閃過了我的眼前。 前陣子報章雜誌密集的報導“麻疹”的疫情,這個許久不見的疾病,一時之間人們又討論了起來。 麻疹(measles)其實是一種病毒的感染,由於台灣已經施打三合一疫苗(包含麻疹,德國麻疹,腮腺炎(MMR))許久的時間,在完整的兩劑疫苗之後,可以提供很高的防護力,因此麻疹在台灣已經非常的少見。

最近日本可能由於疫苗施打的問題,出現了麻疹流行的疫情,也引起了台灣民眾的關注。 麻疹是由空氣飛沫傳染的疾病,會產生發燒、喉嚨痛、流鼻水、皮膚紅疹、淋巴結腫大等症狀。皮膚雖然也一樣會有紅疹,但是這樣的疹子是由頭部開始向下蔓延,同時會有融合的情形,口內也會有特別的科波氏斑點(Koplik’s spots)。和蕁麻疹的疹子其實很不相同。

不過中文病名有時候就是這麼微言大義,差一個字就完全不同了。就像汗皰疹(pompholyx)和皰疹(herpes)完全沒有關連性一樣,蕁麻疹其實和麻疹也八竿子打不上關係,只是名字聽起來很像,總要讓皮膚科醫師多費一番唇舌。蕁麻疹是皮膚科門診中很常見的一種問題,其實是一種過敏的反應,也可以叫作風疹塊,也就是台語所說的Kee-Chin-Moe,身體會在不特定位置發生會癢的而浮起的紅色斑塊,每塊個別的疹子常常會在24小時內就迅速消退,但卻又此起彼落的在不同的部位出現,也可能發生嘴唇、眼睛等處神經性水腫的情形。

病人往往以為個別疹子的消退是自行擦藥的作用,但是卻又疑惑為何疹子還是不停地在不同部位產生。事實上找皮膚專科醫師開立適當的口服藥物才是蕁麻疹正確的治療方式。 簡單的說,麻疹是一種病毒的感染,蕁麻疹則是一種過敏的反應,兩者的症狀與治療都相差甚遠。下次如果聽到有人得了蕁麻疹,您大可親切地拍拍他的肩膀,甚至可以給他一個關懷的擁抱,可不要嚇得不敢靠近他喔!

 

 

本文由洪志淳醫師所撰寫
洪志淳醫師為北投洪志淳皮膚科診所院長,書田醫院皮膚科主治醫師

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