電波拉皮機是是一種新的雷射嗎？
電波拉皮的原理和雷射並不相同，雷射是利用特定波長選擇性的破壞色素、毛囊或汽化表皮。電波拉皮利用的則是電磁波的能量（radio frequency），相對於一般的皮膚雷射，電磁波的波長長了許多，因此對於皮膚的穿透也比較深。
到底什麼是電波拉皮？
電波拉皮的原理其實很像微波爐，當電磁波的能量進入皮膚之後，皮膚中的粒子會以很快的速度轉變方向（每秒600萬次），藉由摩擦生熱的原理，真皮中的膠原蛋白就會受到熱刺激而變得緊緻，進而新生。
當然電波拉皮只是原理像微波爐，如果把臉放進微波爐可不會太好玩。由於電波拉皮要加熱的目標區在皮膚深處，因此要有足夠的能量，但是能量太高又會破壞表皮，因此電波拉皮機的探頭會放出冷卻物質來保護皮膚表皮，另一方面真皮層及脂肪層又能加熱到足夠的溫度。所以電波拉皮機並不會像微波爐一樣，讓牛排或豬排裡外都烤熟了。
誰適合做電波拉皮？
隨著年紀的增長，膠原蛋白會逐漸流失，皮膚也會跟著鬆弛。如果希望以不開刀、非侵入式的方式來減少皮膚鬆弛、改善臉部輪廓，電波拉皮是一個很好的選擇。
誰不適合做電波拉皮？
懷孕及裝有心律調節器的病患，不建議接收電波拉皮治療。
電波拉皮需要全身麻醉嗎？
在大多數的情形下，電波拉皮並不需要全身麻醉，通常只需要塗抹局部麻醉藥膏，或再加上口服藥劑幫忙，因此並不需擔心全身麻醉所衍生出來的風險。
電波拉皮是不是很痛？
施行電波拉皮的痛覺主要和個人體質及施打的能量有關。我們可以把施打電磁波的感覺分為數級
零級：沒有感覺
一級：溫
二級：熱
三級：很燙
四級：非常燙
過去施打的方式為使用稍高的能量，只施打一回，因此病人會覺得疼痛的感覺較難忍受。但新的施打方式是以中等的能量施打多次，並且以病人的痛覺回饋來調整能量，儘量保持疼痛的感覺在第二級到第三級之間。新型的探頭減少了每次電磁波發射的時間，再加上保護表皮的冷卻裝置都有助於減少疼痛感。
本文由洪志淳醫師所撰寫
洪志淳醫師為北投洪志淳皮膚科診所院長，書田醫院皮膚科主治醫師
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